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 愛滋預防投藥 醫：非鼓勵危險性行為

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】針對「事前」投藥防愛滋政策惹議，疾管署3日急澄清，非鼓勵危險性行為！疾管署將推愛滋病毒前預防性投藥政策「PrEP」，符合資格者每月僅需1千元就能吃藥防愛滋。對此，部分網友憤怒地表示「竟要全民買單」、「不優先推廣戴套，疾管署是怎樣?」，疾管署副署長羅一鈞3日回應，該計畫僅補助施行醫院，藥物來自藥廠捐贈與前驅計畫，保險套並無法100%預防愛滋，PrEP只是提供另一種選擇。

疾管署預計從今年9月中旬至明年12月31日間，由全台31家醫療院所執行「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥計畫」，提供經醫師評估的感染者配偶及30歲以下有高風險行為者共1000個名額，符合資格者須自費每年1萬元藥費。羅一鈞表示，「PrEP」透過讓未感染愛滋病的民眾事先服用抗病毒藥物，避免因性行為接觸含有愛滋病毒的體液而受感染。

然而，網路上紛紛出現「又在浪費人民納稅錢了，這政府真的很糟糕！」、「為啥要補助這個？不能戴套嗎？」等質疑言論。羅一鈞強調，此次計畫需使用者自費1萬元，僅補助配合政策的醫院、診所，用藥由香港商吉立亞醫藥有限公司台灣分公司捐贈，以及2016年類似的前驅計畫剩餘的700員名額的藥量。

羅一鈞指出，有些人在夫妻關係中並不平等、處於弱勢地位，無法強制規定伴侶全程使用保險套，或遇見另一半故意不戴套的情況，預防性投藥即是另一種選擇。羅一鈞說，保險套並非100%預防愛滋，「而且此項計畫又是自費性質，能將預防感染的掌控權回歸自身。」

「PrEP並非鼓勵危險性行為，疾管署仍鼓勵服藥者進行性行為時穿戴保險套，才能達到最佳預防效果。」羅一鈞強調，除了預防投藥外，也會給予個案管理服務，並定期追蹤，「參與者大約1至3個月就必須回診拿藥，並由受過愛滋專業訓練的醫療人員進行面診，宣達愛滋防護等衛教知識，1年間至少有6次的面對面診斷。」

衛福部資料指出，2010年15-24歲年輕族群之新通報感染者較2009年增加了13.3%，且9成以上是透過不安全的性行為傳染。針對不使用保險套的原因，一方面為保持忠誠，另一方面則為使用保險套會造成性交不適，而且其性行為方式也容易造成保險套破損而增加感染機會。

根據健保署統計，104年間統計愛滋病感染者的門診醫療支出，每人平均藥費為13萬2千多元，醫療費用16萬2千多元，且由於累計愛滋感染者持續增加，醫療費用亦逐年大幅成長，疾管署104 年底累計積欠健保署費用近100 億元，未來每年經費需求至少 40 億元，鉅額資金缺口造成嚴重負擔，讓預防工作愈顯重要。

 陸男大肚便秘 醫生剖腹拿出巨大屎腸

國際中心／綜合報導

大陸上海一名22歲男子患有「先天性巨大結腸症（Hirschsprung’s disease）」，長期受到便秘折磨，使他腹部隆起就像懷胎9個月孕婦。近日他經歷3個多小時手術後，切除裡頭裝有13公斤排泄物，長76公分的巨大「屎腸」，逐漸恢復健康。

▲陸男便秘22年成大肚，醫生剖腹幫拿出13公斤屎腸。

（圖／翻攝自Medicine for dummies）

據《澎湃新闻》的報導，男子從出身就受便秘困擾，長期以藥物…等方式幫助排便，並在一次連續三天腹脹腹痛下，到醫院檢查才發現男子結腸缺乏神經細胞，部分結腸無法正常收縮擴張，導致長期便秘形成「巨結腸」。

上海第十人民醫院表示，患者首次到醫院就醫，解開褲頭露出巨大的腹部，令現場醫護人員都嚇一跳。並經過檢查後，確診是罹患「先天性巨大結腸症」，在經過3個小時的手術後，成功從他體內拿出含排泄物重達13公斤、長達76公分的巨結腸。報導也指出，巨結腸屬先天性疾病，多半在兒童時期就會發現，可透過手術治療。

▲陸男便秘22年成大肚！醫生剖腹拿出13公斤屎腸。

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