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 新聞分析－檢測拚零誤判 拉開與對手差距

工商時報【文╱王賜麟】

牧德為國內最大的PCB自動光學檢測設備商，主力業務包括AOI（自動光學檢測）和AVI（自動最終外觀檢測），根據業內人士透露，牧德檢測設備的品質為業界第一把交椅，獲許多大廠欽點指名採用，而協助客戶節省大量成本，才是牧德晉升PCB設備股王的關鍵。

連續式AOI有多省？據了解，一台傳統AOI設備需要早晚各派一人，而牧德自行研發的連續式AOI在花費相同人力下，檢測效率可以抵7台傳統光學檢測設備，相當於省去至少12人的費用。而初檢完成後還有複檢，因此牧德自行研發AI軟體，經過大數據累積和分析學習，逐漸壓低檢測誤判率，以達到減少複檢所需要耗費的人力資源。

董事長汪光夏曾指出，目前AOI設備最大問題在於檢測太過精確，若一昧相信機器的檢測結果，良率恐怕不高，還得額外複檢、將可用的產品挑回，這樣雖然節省了檢測人力，但是複檢人力仍然沒有變少。因此AI人工智慧的投資，便是為了降低誤判率，協助客戶降低人力成本，未來目標要讓檢測結果達到零誤判。

牧德說，人眼檢測的細緻程度始終無法超越機器，例如：藥品細微缺角、隱形眼鏡瑕疵、PCB或矽晶圓的細微破損等，所以AOI設備需求才會逐年攀升，而面對競爭對手增加，牧德也表示歡迎，對手多就會刺激市場旺盛，而牧德AI研發中心已經成立，產品也都陸續導入，站在超前的立基點上，牧德仍能維持大幅度的領先差距。

牧德也提到，目前市場看好的5G通訊和車用領域，其技術門檻較高，可以預期不好切入，以現有接觸的料件來看難度提升不少，而看好這兩大領域的成長潛力，公司有持續跟客戶密切合作開發，突破現有檢測技術。

此外牧德為跨足半導體檢測領域，和久元電子合資成立子公司矽金光學，公司表示對岸半導體產業需求漸旺，一方面半導體大廠陸續過去設廠，另一方面大陸更在政策上扶植半導體產業，搭配產業自動化、智慧製造的政策，牧德很有機會分到這塊大餅。

 女嬰罹患總膽管囊腫 新竹馬偕成功切除併重建

媽媽懷胎時定期產檢未有異常，於37週大剖腹生下女嬰。小兒胃腸科醫師卻在進行新生兒腹部超音波篩檢時，發現女嬰有總膽管腫大的情況，抽血檢查血中膽紅素也持續升高，後經核磁共振確診女嬰有總膽管囊腫，囊腫大小約1.6公分，已是嬰幼兒正常膽道（約0.2~0.4公分）的數倍大，若未治療，恐影響膽汁排放出現黃疸，甚至併發膽道感染或急性胰臟炎等，建議手術切除。在女嬰八天大、3公斤時，由新竹馬偕紀念醫院小兒外科杜奕成主任及黃富煥醫師合作以腹腔鏡手術切除膽囊與囊腫，並進行肝管空腸吻合術。女嬰術後僅4個不到1公分的小傷口，疼痛輕出血少，第四天恢復進食，第七天出院，門診追蹤沒有任何併發，復原良好。

總膽管囊腫切除併重建屬重大手術，原因是手術內容複雜，包括剝離囊腫與附近組織後切除膽囊、總膽管，取小腸空腸段與總肝管吻合做為膽汁排放路徑，吻合小腸與小腸做為食物及胰液路徑等三大部分。傳統開腹術式雖有視野大、手部觸感佳、縫合容易等優點，然而術後動輒留下右上腹約6~12公分長的傷口，傷口疼痛拉長了進食時間及住院天數，術後恢復較慢。相較起來，腹腔鏡手術傷口小恢復快，病童術後腸道恢復蠕動的時間快可提早進食，傷口也較美觀。目前全台可常規執行小兒腹腔鏡總膽管囊腫切除及小腸膽道重建手術的醫療院所不多且皆為醫學中心，新竹馬偕是其中僅有的區域教學醫院等級，卻具備醫學中心能力足以進行此手術的醫療院所。

腹腔鏡手術屬微創手術，較傳統手術困難度及技術要求高，醫師需具備一定傳統手術經驗後才能進行微創手術訓練，技術養成時間較長。再者，兒童身體器官比成人精細脆弱，為兒童特別是「小很多」的新生兒執行腹腔鏡手術，操作空間更是受到極大限制，且總膽管囊腫病童往往因為併發膽管炎或胰臟炎，囊腫與周邊組織沾黏嚴重，須仔細剝離組織以免傷害到門靜脈及肝臟動脈。腹腔鏡因為鏡頭放大效果，黃富煥醫師解釋，「能協助醫師清楚區分周圍組織並加以保護，較傳統術式精細度更為提升，」突顯執刀醫師需有純熟技術並累積經驗，才能給予移除病灶及預後良好的治療成效。

總膽管囊腫術後併發症如膽汁滲漏、腸阻塞、傷口感染發生率約5~10%，新竹馬偕近五年總膽管囊腫個案全數以腹腔鏡治癒，年齡最小體重最輕者即此個案，術後均未出現併發症，顯示新竹馬偕小兒腹腔鏡總膽管囊腫手術技術與經驗已達成熟及穩定的高品質水準。

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