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甜食、油炸、不運動 糖尿病患得不償失
好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:台南成大醫院內科徐佩君醫師
糖尿病患者最重要的工作就是血糖的控制,而飲食和生活習慣就是最佳工具,但偏偏有的患者不信邪,最後不是洗腎就是靠天天注射胰島素過日子。
54歲王先生,身高170公分,體重110公斤,體指數 34.6 kg/m2也是肥胖的糖尿病患,但是血糖長期都控制不下來。經醫師詳細詢問,他患病的兩年時間,仍維持本來不愛運動且喜喝含糖飲料的習慣,飲食控制不良加上藥物的副作用下,胖了10公斤,糖化血色素在使用兩種口服藥後仍然高達11%,離王先生應該控制的標準糖化血色素7%以下,有一大段距離。後來王先生改使用可以減重的與抑制食慾的血糖控制藥物, 初期6個月雖成功減去6公斤,糖化血色素也減至7%,可惜的是,王先生長期無法配合飲食與運動,最後仍復胖,糖化血色素回到9%,最後仍需胰島素治療。
不過同樣是糖尿病患,還是有愛惜自己身體的。42歲的張女士兩年前因健檢發現高血糖,她身高158公分,體重85公斤,屬於肥胖的新診斷糖尿病患。她在診斷後積極的與醫師和衛教團隊配合,除了藥物治療外,她改變過去的飲食習慣,戒掉愛喝飲料、吃大量水果與油炸和加工食品的習慣,並養成運動的習慣,因此成功地在二年內逐步減重了15公斤(減重了17%),最後,張小姐的血壓與血糖已經不需要靠藥物控制就能夠到達標準,目前不需用藥於門診追蹤中。
台南成大醫院內科徐佩君醫師指出,第2型糖尿病起因於胰島素作用不良(胰島素阻抗)、胰島素分泌不足與腸泌素不足,除先天的體質外,肥胖、不運動與不良的飲食習慣常常是促使糖尿病發病的兇手。許多大型研究都同步指出,對於肥胖的病患,體重控制不但可以延緩糖尿病前期的病患正式演變為糖尿病,對於已經是糖尿病的病患,可以改善血糖控制與減少藥物的種類,對於死亡率與併發症的發生以及血壓、血脂肪都有正面影響。因此,在糖尿病的治療策略中,除了考量體重的管理,使用不會增加體重的藥物甚至幫助減重的藥物,完整的衛教團隊包含醫師、衛教師、營養師,加上病患的飲食、運動、藥物三方面配合都是不可或缺的角色。
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高爾夫》中華高協中區月賽,李睿紳短桿發威又摘冠
【羅開新聞中心Thomas綜合報導 圖提供/廖英娥】中華民國高爾夫協會主辦,地方高爾夫推廣中心協辦的中華高協分區月賽,四月三日在臺中市台中國際高爾夫俱樂部完成中區月賽第二回合決賽,男子A組李睿紳短桿發威,進帳生涯第五座月賽冠軍盃。南區月賽今天展開第一回合賽程,男B組張簡克諺以低於標準兩桿的七十桿,高居分組第一,
在台中國際球場進行的中區月賽週二進行最後回合決賽。男A組李睿紳今天鐵桿失常,不過靠著果嶺邊短切發威,加上推桿顯靈,終場交出七十四桿,以兩回合一百五十桿,再次奪得月賽第一。黃昱安今天打出七十五桿,以兩回合一百五十二桿,排名第二。林兆義名列第三。
「之前贏過四次月賽冠軍,很高興今天再次拿到勝利,」李睿紳說:「其實今天的狀況並不好,尤其鐵桿有些失誤,還好切桿很爭氣,在兩邊的第二洞切進兩隻小鳥,推桿也不錯,最後才能贏得比賽。」
男B組張廷瑋今天交卡七十八桿,以一百五十四桿,輕鬆摘冠。何冠霖以一百六十五桿,獨居第二。男C組劉宸榮一人獨行,兩天成績為一百七十六桿。男D組余秉學以兩百二十六,分組排名第一。
女A組戰況生變,落後三桿出發的陳葶伃打出七十八桿,與首日領先的張怡涵交出相同的一百六十一桿,經成績比較後,陳葶伃勝出。女B組吳家姊妹今天表現出色,姊姊吳侑庭交出八十一桿後,以一百六十四桿,分組奪冠。妹妹吳侑倪排名第二。女C組陳羿綺今天打出八十八桿,兩天成績為一百九十桿。
南區月賽今天假臺南市關廟的南一高爾夫俱樂部展開四月賽的第一天賽程,男A組林宸駒射下四鳥,只可惜三個柏忌加上第二洞的雙柏忌抵銷所有努力,還多花一桿,交出七十三桿,以兩桿優勢取得單獨領先的位置。王小忠交卡七十五桿,獨居第二,楊孝哲再一桿落後,排名第三。
男B組張簡克諺射下五鳥、柏忌與雙柏忌各一,以低於標準兩桿的七十桿,高居分組第一,與居次的陳季群已經有六桿差距,李尚融、李長祐兩人都是七十八桿,並居第三。男C組林居佑八十五桿,排名居首,胡宇棠排名第二,湯昔恩獨居第三。男D組由張哲綸以八十三桿,暫居排頭,陳永荃排名居次,黃少泓名列第三。
女A組郭瑜恬打平標準桿的七十二桿,李映彤排名第二。落後已經有九桿差距。女B組楊雅安交出八十四桿,與陳郁穎已經有五桿差距。女C組雙姝之戰,洪琳雅以一百一十三桿,暫時領先,陳姝蓁六桿落後。女D組曹恩婕一人獨行,成績是九十七桿。
「中華高協月賽」是由負責台灣與世界各地高爾夫協會聯繫的中華民國高爾夫協會主辦,分區月賽是台灣高爾夫菁英選手培育的搖籃,再加上一年四場全國業餘排名季賽與象徵台灣業餘最高榮譽的台灣業餘錦標賽,加上八個月、三區共二十四場分區月賽,從點、線、面架構台灣青少年高球發展藍圖。
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